Зарплатный тупик |

В медицинских учреждениях сокращают санитарок и переводят в уборщики

Зарплатный тупик

Чиновники от медицины мотивируют этот шаг стремлением повысить качество обслуживания, разграничив функций персонала по уборке помещений и уходу за больными в лечебных учреждениях. На самом же деле – так думает немало врачей, с которыми удалось побеседовать, – все сводится к банальной экономии. А невозможность повысить санитаркам зарплату на уровне заведующего отделением для выполнения «майских указов» Президента приводит к тому, что функции санитаров передают уборщикам: ведь им не велено поднимать заработок. В Пермском крае массовая реорганизация началась с начала 2018 года, и все, кого она коснулась, с замиранием сердца ждут январской зарплаты, опасаясь, что, вопреки обещаниям, в ней потеряют. В ряде регионов страны волна сокращения санитарок началась еще два года назад и, судя по публикациям и отзывам, не стала положительным опытом. – Очень распространено сокращение санитарок на станциях «скорой помощи», где младший медицинский персонал вообще выводят за штат, заключая договоры с аутсорсинговыми компаниями. А те порой ведут себя необязательно, задерживают зарплату по три-четыре месяца, – говорит оргсекретарь межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Алексей Гусев. – В Санкт-Петербурге из 12,5 тысячи сотрудников младшего медперсонала в клиниках осталось не больше 6 тысяч. Аналогичная картина в Казани, Уфе, Ставрополе, Перми. В Республиканском психоневрологическом диспансере Республики Карелия санитары, переведенные в уборщики, стали получать минимум на треть меньше, то есть вместо 12 тысяч рублей – 8 тысяч. Набирает обороты скандал с сокращением санитарок в соликамском детском санатории «Росинка». По плану, в феврале руководство санатория для детей, больных туберкулезом, должно перевести более 20 санитарок в уборщики помещений. Несогласным грозит увольнение. Работники детского санатория «Росинка» убеждены, их переводят не потому, что они не соответствуют квалификационным требованиям, а чтобы не выполнять плановые установки «дорожной карты», согласно которой санитарок зарплата должна составить не менее 26 тыс. рублей. – В новой должностной инструкции нет ни слова о детях, – сетуют санитарки. – Такое ощущение, что теперь мы будем мыть помещения, вытирать пыль, драить полы и совсем перестанем заниматься детьми! Раньше мы во всем помогали воспитателям: мыли детей, одевали, причесывали, заправляли кровати. Обещанный функционал санитарок за нами не сохранен. Уже сейчас вечернее купание детей пытаются переложить на медсестер, но многие из них не соглашаются. А кто будет кормить малышей, переодевать их? У нас убрали выплаты за вредные условия труда с больными детьми, несмотря на то, что мы все равно с ними контактируем. Нас лишают дополнительного отпуска. А 30-часовая рабочая неделя сменится 40-часовой, поскольку мы больше не младший медперсонал и не имеем права на сокращенную рабочую неделю. Новоиспеченные уборщики в городских березниковских больницах тоже потеряли в соцгарантиях – их отпуска станут менее продолжительными, чем у санитаров. Хотя, числясь в новой должности, они, по сути, продолжают выполнять ту же работу, что и прежде. Заведующие отделений опасаются, что, если уборщики будут работать только в рамках должностных инструкций, то в больнице останется масса невыполненной работы. И несмотря на то, что чиновники обещают, что разделение труда качеству обслуживания лишь на пользу, на деле возникает масса нестыковок. Например, кто должен перестилать пациентам постель? Медсестры? Нет. Уборщики? Они не имеют права прикасаться к койкам больных, особенно послеоперационных, в не стерильной одежде. Но с высоты роста чиновников и управленцев разных уровней эти нюансы не видны. Они в один голос говорят о том, что реорганизация была сделана с целью приведения должностей в соответствие с профессиональными стандартами, что младший медицинский персонал не имеет сегодня специального медицинского образования, подтвержденного сертификатом по соответствующей специальности, и так далее. Хотя десятилетиями, да что там, веками необученные санитарки выхаживали больных, с честью справляясь со своими обязанностями? Бесспорно, современная медицина требует повышения квалификации санитарок. Но для этого людей обучают, а не сокращают. По словам начальника отдела кадров и государственной службы краевого Минздрава Дениса Ощепкова, тем, кто хочет заниматься именно уходом за пациентами, будет предоставлена возможность пройти обучение на должность младшей медицинской сестры по уходу за больными. «Считаем, что изменения приведут к повышению качества оказываемых медицинских услуг. Ухаживать за больными и контролировать их состояние будут квалифицированные специалисты», – утверждает чиновник от медицины. Звучит убедительно, но не очень реалистично. К примеру, главный врач Березниковской больницы им. Е. А. Вагнера Михаил Суханов на вопрос редакции «Будет ли для младшего медперсонала, готового ухаживать за пациентами, организовано обучение?» ответил: «Кто хотел выучиться – тот уже с делал это за счет медицинской организации. В настоящий момент в больнице полная укомплектованность санитарным составом». Вот и все повышение квалификации! В Березниках до реорганизации работало 238 санитарок, после нее осталось 73, часть коллектива перевели в уборщики. – На работе отделений реорганизация никак не отразится, – уверяет главврач Михаил Суханов. – Несмотря на то, что люди по основному месту работы переведены в уборщиков производственных помещений, они при этом могут выполнять указания медсестер по уходу за больными, вследствие чего будут получать доплаты в рамках санитарках ставок. Плановый госпитальный уход за пациентами всегда осуществляли медсестры, они же выполняли назначения врачей – давали таблетки, делали инъекции. Основная работа младшего медицинского персонала (санитарок) заключалась в уборке помещений, смене постельного белья, помощи в транспортировке пациентов, выносе за больными биологических жидкостей. У санитарок, которые работали в реанимации и операционной, функции были шире. Они помогали медсестрам в их профильном труде. Сегодня санитарки остались в операционной, реанимации, неотложных отделениях и в отделениях, где младший медицинский персонал помогает в транспортировке больных. На этих людей теперь возложено больше медицинских обязанностей, чем было ранее, соответственно, их зарплата станет выше. Санитарки, которые принимают участие в обеспечении медицинского процесса, имеющие опыт и соответствующие документы, будут получать в районе 25-30 тысяч рублей. У уборщиц зарплата не поменяется, она сохранится в размере 12-18 тысяч рублей.Неэффективные кадры Березникам еще предстоит оценить результат нововведений. Но опыт наших соседей из Соликамска, где волна реорганизации началась осенью прошлого года, не вселяет оптимизма. По словам министра здравоохранения Пермского края Дмитрия Матвеева, когда разрабатывались «майские указы», в них было прописано, что увеличение зарплаты врача на 200%, медсестры на 100% и младшего медицинского персонала на 100% может происходить за счет повышения производительности труда, или снижения неэффективных расходов. Так как санитары не участвуют непосредственно в лечебном процессе и не имеют специальной подготовки, то расходы на повышение зарплаты этой категории работников можно считать неэффективными. С жесткой критикой регионального минздрава выступил лидер общественной организации «Региональное здравоохранение» Дмитрий Омутных, который возглавляет рабочую группу «Социальная справедливость» пермского отделения Общероссийского народного фронта. Он утверждает, что главврачи действуют по устному распоряжению министра края, и рекомендует санитаркам, не теряя времени, идти в суд. Бьют тревогу и врачи: – Медсестер на всех не хватит, а бывшие санитарки принципиально не хотят делать ничего, кроме уборки помещений. Подобные конфликты имеют место в ряде больниц, – рассказал главврач одного из медучреждений Прикамья. В системе здравоохранения сложилась парадоксальная ситуация. На выполнение указов Президента в больницах нет дополнительных средств. Не выполнят чиновники «майские указы» — сами будут «маяться», а «выполнят» – будет маяться медперсонал и пациенты больниц.P.S Как стало известно редакции, за январь уборщицы, санитарки и медсестры в Березниках получили зарплату больше ожидаемой. Хочется верить, что это эффект реорганизации, а не разовое увеличение премии для успокоения людей.

Юлия Пальникова

Возврат к списку

AlfaSystems massmedia K3FN2SA